近期门诊呢支n体肺炎的孩子啊明显增多了,感觉今年的支原体肺炎的临床症状不像以往那么典型。有不少的孩子呢病出常常被误诊,是呼吸道感染、气管炎、支气管炎,结果呀没有及时抓住早期诊断的窗口期,导致啊诊断治疗过晚非常难治。今天呢我想和大家聊聊支原体肺炎早期有哪些特点,哪些情况必须尽快就医。为了方便大家理解啊,后面呢我用病例给大家讲讲,我先给大家说说啊支原体肺炎症状的特点。这个呢多见于五岁以上的孩子,潜伏期呢大约一到三周。他的初期症状很像感冒,有的发高烧,有的低手,有的不发烧,多数伴有嗓子疼、头疼、肌肉酸疼。大孩子呢有时候会说胸疼。大约两到三天后啊,出现剧烈的刺激性干咳。随着病情的进展呢,会出现有痰的咳嗽。但是医生早期听诊呢却听不到干湿珞音,而拍胸片呢却提示有肺炎严重的肺内有大片尸变,这就是军体肺炎的特点,症状与体征的不平行。年龄比较小的孩子呢,尤其是有过敏体质的孩子啊,可能会出现喘息的症状。生病的初期呢有三种表现。第一种呢最多见发高烧半,咳嗽初期呢为干咳,逐渐出现有痰的咳嗽。到医院呢查血常规正常,肺部听诊呢却没事。但是呢拍胸片提示有肺炎,这种情况呢,很容易引起我们家长的重视,治疗的也相对的比较早。第二种呢也是很容易被医生忽视的病出只发烧,不咳嗽。大约三到四天后啊,才出现咳嗽。病后第二天呢查血常规是正常的,很多家长包括医生也以为是病毒感冒了,在家吃点中成药,结果根本不对症,耽误了治疗时机。之前有一个六岁的小女孩发烧六天,咳嗽两天,体温三十九到四十度。病后第二天呢去当地查血常规正常,初步诊断为病毒性感冒,给予中药治疗。第四天出现刺激性的咳嗽,在当地查支原体阳性,拍胸片提示右上肺大叶性肺炎,给予阿奇霉素口服两天,仍然高烧不退,来就诊。属于耐药性的支原体肺炎。第三种呢病出啊是咳嗽,不发烧,逐渐的出现低热。很多家长呢以为是气管炎了,自信在家里吃点止咳药,大约四到五天后啊,咳嗽仍然不减轻。一拍胸片提示肺炎也没有给予足够的重视,这种啊治疗的会更晚一些。结果呢是耐药的支原体肺炎。通过以上病例呢,孩子病后什么时间需要去医院呢?我认为只要发烧超过三天,或者只发烧,不咳嗽,或者只咳嗽,不发烧,或者仅有低热等情况,家长们都要给予重视,及时就诊,建议拍胸片观察有没有肺炎出现。以上三种情况,都需要及时给予针对性的治疗,千万不要在家扛着,防止病情加重。