这些人被拒赔,就是自己的责任 #拒赔 #理赔知识 一定要多比较,找专业的人分析。

  • 真知保张老师的保险观
  • 4天前

有些人买保险被拒赔啊,真的是一点不远啊。这样的客户呢,我们也经常会遇到,比如说这个客户四十六岁几年前住过院,病历上写的是股骨头坏死的记录。他说我还能买什么样的医疗险,我说你只能买一些没有健康告知或者健康告知非常宽松的产品。他说,业务员给我推荐了一款这样的百万医疗险。我一看这一款是一个标准的百万医疗险。我说这款你买不了,你买了也会被拒赔,核保是过不了的。他说业务员说是可以买,而且呢我把身体的情况都告诉他了,我只能给他说那个做保险的人太不负责任了,真的是属于只管卖,不管赔的那一种。我找到他说的那款产品走了一地好保。如果正常做健康告知的话,直接显示是拒保的。那么如果说他能投进去,说明就没有做健康告知。他只是把健康的情况告诉了业务员,只是业务员本人知道而已。而业务员并没有走系统的核保,保险公司是不知道的,买肯定是可以买,但是赔的时候保险公司会倒查他的医疗记录。如果说查到那理赔肯定是有问题的。不过我说完了以后呢,他还是不信啊,说这是他好朋友推荐的啊。那没办法,这样的人我觉得不太少数。很多拒赔的案例都是因为这种情况买了保险,而最终是拒赔的。很多人以为买保险是一件很简单的事,谁身边没有几个做保险的人,谁给我的关系好,我就在谁那里买保险,觉得买保险很简单,理赔的时候可能比较复杂。所以说找一个熟人,人,反正有好朋友帮忙做理赔就可以了。有这种想法其实是很危险的。我在保险行业做了十几年。首先在我看来,保险公司的理赔其实是非常简单的。比如说医疗险、重疾险这一类,各个保险公司的理赔的流程需要的材料基本上是一模一样的。我们只需要把材料分类交给保险公司就可以了。保险公司按照对应的条款进行理赔,这是有一套非常标准化的流程,理赔就是照章办事。但是问题就出在这里,我们买买的产品是否符合条款的要求,每一个产品都是白纸黑字写出来的。而每个人的实际情况是不一样的,人不可能按照条款性生病,但是人可以根据自己的实际情况选择最合适的产品来投保。不过就这个问题已经是比较难了,要求保险人必须有足够的专业度,能够比较详细深度的去分析各个产品的合同条款。毕竟客户为什么找你来买保险,就是因为客户很多是看不懂条款的,想找一个专业的人来指导。而如果说这个人不专业,连条款都不研究,只会说这个产品好,如果就这样默认操作,那肯定是对客户不负责任。如果说给熟人也这样推荐,那就是对朋友也不负责任。所以说我们要记住一点,每一个做保险的人都是很难服务你一辈子的。但是他只要能做到一点就够了。那就是在他服务你的有限的时间里面,能够给你找到合适的产品。核保规则比较清晰,条款也讲的比较清楚,赔什么不赔,该怎么理赔。他教你的是一个工具的使用方法,而不仅仅简单的是卖一个产品给你。未来不管他在或者不在最后理赔的时候,按照支持的流程,我们能够拿到理赔金就可以了。但是就这一点,绝大多数代理人是做不到的。如果他能做到,那么他一定会有很多转介绍的客户,会有很多人主动来找他买保险。

🔥 热门活动

添加小助手微信「yh8000m」,领取免费会员