如果说你在上海，你也担心医保d r g的影响，想买中高端医疗。那么看完这条视频呢，一定会对您所帮助的。作为上海专属定制的有一款中端医疗险，叫富祥宝。前期我发的视频专门和大家分享过。那么这一款中端医疗险值不值得我们去买？它与市场上其他的中端医疗险有什么样的区别？优点和缺点分别是什么，哪些人不适合甚至不建议买。那么今天呢我从产品的形态、基本责任等方面进行详细的拆解。市场上各个保险公司的中端医疗险呢，实际上是比较多的。我拿安盛的一款中端医疗险来做一个对比的参考。首先，互相宝作为政府指导的产品，由太平洋保险公司承保，仅限在上海交纳医保的客户才可以投保。它属于上海定制的中端医疗险，而安盛之类保险公司的产品属于是纯市场化的产品，只要符合年龄，符合健康条件，都是可以投保的。第二，医院的报销范围。护小宝是涵盖了国内所有的公立医院的普通部、特需部、国际部和v i p部，也包含上海的质子重离子医院。但是呢它不包含私立医院。而安盛这类终端医疗险，除了以上的责任以外，还包含大概二百多家私立医院。这个图上我统计了一下，虽然并不多，但是也不算少。其中，上海地区的私立医院呢是不包含的，医院的覆盖数量上，安盛相对更有优势一点。这两款产品呢都属于中端医疗险，他们都能够相对的降低医保d r g改革对我们就医的影响。第三，在院外购药和院外的医疗器械方面，互相保的院外特药现在只有三十种医疗器械，是有四种，安盛的院外特药清单是有七十七种。另外还包含了海外特药二十种医疗器械四种，同时呢还可以支持特价的支付功能。而互相宝目前还没有开通支付的功能。第四呢，咱们买中端医疗险，除了享受这个报销以外，还有一个非常重要的因素，那就是增值服务。安顺的增值服务相对来讲是比较丰富的。有专家门诊预约、住院护理、住院垫付、靶向药供因检测院外购要的支付出院、专车接送和上门护理等而互相保障。也有不少包括专家预约、快速住院、住院陪诊、出院、上门护理等等这些服务。但是呢没有安顺丰富，不过呢互相宝有一个特别的福利，那就是在线问诊，开药可以提供二十四小时在线问诊的服务，每年有一万两千块钱的报销额度。日常的感冒、发烧、高血压、糖尿病等慢性病的药，都是可以在线使用的。每次按照百分之八十的比例报销，在线开药后可以直接邮寄到家。那么这个功能呢我觉得还是比较实用的，相当于是一个在线门诊的功能。第五，价格方面，三十岁互相宝大概是一千一百四十三元，安胜是一千二百四十八元，四十岁互相保是一千八百四十七元，安胜是一千九百四十四元，价格上差异不大。但是从保障责任来看，安盛的总体性价比感觉更高一点。但是市场上中高端医疗险并不是谁都能买的，因为医疗险的核保本来就是非常严格的。比如说安生这块像甲状腺结节，需要同时满足这五个条件才可以承保，而且是免责承保。未来甲状腺相关的疾病是不给报销的，如果有一条不满足，就直接拒保。还有肺结节。安盛这款产品呢只要有肺结节，无论大小，直接就可以拒保了。同时健康告知问到的住院病史的情况是，问最近五年的情况。而互相宝也作为政府指导的产品，核保方面就友好了不少。健康告知只问最近两年的住院情况。而且像乳腺结节二级以下，甲状腺结节三级及以下类结节不多于三个，小于六毫米等，很多异常情况都是可以承保的，而且是标准体承保。后期这些既往症导致的住院依然是可以理赔的。同时如果医保卡里咱们是有钱的，互相保，可以直接用医保卡的余额进行投保。如果说余额不足，也可以用其他方式进行支付。以上这两点是互相保的主要优势，政府指导覆盖的人群更广，核保更宽松，续保能力也是不用担心。而纯商业的中端医疗险，主要的优势是产品责任更丰富，这个就是互相没有办法比的。如果说健康条件比较好，可以更多的去比较一下市场上的中高端医疗险，可能你会买到更好更适合的产品。但是呢不管怎么说，要想降低医保d r g改革对我们就医的影响，至少要买一份可以报销特价部v i p部国际部的这样的保险。如果说条件符合，预算充足，直接挑选一款合适的高端医疗险，可以覆盖到私立医院是更好的。如果还有不清楚的，欢迎留言。